经常尿失禁应警惕高血糖

正常情况下，排尿是在自主神经的支配下，通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。而长期高血糖，可以损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致自主神经功能紊乱。

患者：最近半年，经常憋不住尿，而肛门和前列腺都没有问题，后来检查血糖，说我患上了糖尿病，请问这个症状和糖尿病有什么关系？

长春市中心医院内分泌科主任窦安翔：患者应先排除影响尿道、膀胱功能的其他疾病，如前列腺疾病、妇科疾病、尿路疾病、脑和脊髓病变等，以及影响自主神经功能的药物。

如果患者诊断明确，应该是患上了糖尿病神经性膀胱病，是糖尿病的慢性并发症之一。正常情况下，排尿是在自主神经的支配下，通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。而长期高血糖，可以损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍，或两者功能不协调，从而引起排尿功能障碍。患者此时应先积极治疗糖尿病，使血糖控制在接近正常水平。可以在正规医院的专科医生指导下服用神经营养药物及肌肉收缩药物，以免出现药物的不良反应。训练逼尿肌功能，养成按时饮水及排尿的习惯。如果有严重尿潴留，可考虑手术治疗，以防长期尿路梗阻导致肾功能不全、尿毒症等疾病。