加强监测防新生儿高血糖症 当心孩子体重下降

高血糖症主要为医源性，同样可引起脑损害。因此应重视血糖的监测，做到预防为主、早期诊断及时治疗，才能降低发生率、减少脑损害，因此，对于新生儿高血糖症的预防工作，就需要家长多多了解，那么，新生儿高血糖症应如何预防呢？

预防的主要措施是控制葡萄糖输入的速度，临床上应注意以下几点：

1、加强监测 对母分娩前短时间内和新生儿在产房复苏时用过葡萄糖者，入病房后先查血糖（用试纸法或微量血糖法），然后决定所需输糖速度。

2、慎用高渗葡萄糖 在新生儿窒息复苏时及低体温等情况下，应慎用25%高渗葡萄糖，稀释药物以5%葡萄糖为宜，应考虑在应激状态下，血糖往往不低，且易有高血糖的可能。

3、调整输糖速度和浓度 对早产儿、SGA，尤其在有中枢神经系统损害时，输葡萄糖速度勿>5～6mg/（kg·min），应监测血糖、尿糖，以调整输糖速度和浓度。

4、肠道外营养 进行肠道外营养的新生儿，补充热卡不能单靠提高葡萄糖浓度来解决，应加用多种氨基酸液和类脂质以达全静脉营养的目的。

新生儿高血糖症不是非常的常见，家长可以看看新生儿高血糖症的症状：

其实，新生儿高血糖症在早期及病情较轻时的通常无症状；但是，病情较重的患儿表现为体重下降、多尿、烦躁、脱水甚至休克。

一般轻症患儿治疗效果良好。但当病情严重时，新生儿高血糖可能会导致宝宝颅内出血，损伤智力。因此，症状严重时要及时到医院诊治。

新生儿高血糖症十分罕见，且多为输液不当所致，所以选择值得信赖的医院分娩是预防新生儿高血糖症的首要措施。另外，如果父母亲有糖尿病家族史，则更需警惕。

治疗新生儿高血糖症的方法有：

1、医源性高血糖症 治疗措施包括降低葡萄糖溶液输注的速率（同时将浓度从10%改为5%，或减慢静脉输注速度），通过静脉输注改善由于渗透性利尿导致的液体和电解质的丧失。 在低速（如每分钟4mg/kg）输注葡萄糖时而持续有高血糖症，提示胰岛素相对缺乏或胰岛素耐受。可在10%葡萄糖溶液中加入人胰岛素，按正规速度 0.01～0.1u/（kg.h）输注，直至血糖水平正常。胰岛素可加入另外的10%葡萄糖溶液中，然后与维持输注的10%葡萄糖溶液一起使用，这样就可 调节输注速率而不改变总体静脉输液的速率。对胰岛素治疗的反应无法预计，故监测血糖水平和仔细调节胰岛素的速率是非常重要的。

对新生儿暂时性糖尿病，需要细心维持葡萄糖内环境和液体的稳定，直至高血糖症自行消失，通常需要数周。

2、重症高血糖症 伴有明显脱水表现时，应及时补充电解质溶液，以迅速纠正血浆电解质紊乱状况，并降低血糖浓度和减少糖尿。